Hlavní » závislost » Když je milovaná osoba závislá na opioidech

Když je milovaná osoba závislá na opioidech

závislost : Když je milovaná osoba závislá na opioidech
Existuje mnoho příznaků, které mohou být ukazatelem zneužívání návykových látek, a tyto příznaky jsou často zjevné jak pro postiženého jednotlivce, tak pro přátele a rodinu. Většina lidí, kteří zneužívají látky, si je vědoma rostoucí důležitosti látky v jejich životě, ale je těžké požádat o pomoc. Jak můžete jako milovaný oslovit a podpořit svého přítele nebo člena rodiny?

Co je závislost na látce?

Závislost na látce se týká pokračujícího používání a posedlosti získáváním látky, navzdory vědomím, že pokračující používání způsobuje problémy v různých aspektech života. Problémy, kterým jednotlivci zneužívají látky, překonávají obtíže ve vztazích, právní problémy, finanční chaos a důsledky související s prací.

Mnoho lidí věří, že problém, který brání jednotlivcům závislým na látce v hledání pomoci, je popření, ale narkoman obvykle ví, kdy se látka stala mimořádně důležitou. Mohou jen doufat, že svou nemoc skryjí před ostatními kvůli stigmatu spojené s poruchami užívání návykových látek. A ačkoli mnoho závislých se domnívá, že jejich postižení je dobře maskováno, pokud se jim podaří získat práci, často zjistí, že přátelé, spolupracovníci a rodina se obávají dlouho předtím, než si uvědomí problém.

Pochopení závislosti

Všimněte si, že zneužívání návykových látek je považováno za nemoc - Americká lékařská asociace zvážila před více než půlstoletím a prohlásila závislost za nemoc, nikoli za morální dilema nebo nešťastnou slabost charakteru.

Výzkum od té doby podporuje multifaktoriální kauzální model zneužívání návykových látek a závislosti jako výsledek genetiky, vlivů v raném dětství, etnicity a dalších faktorů. Přestože výzkum nezjistil jednu jedinou příčinu zneužívání návykových látek nebo závislosti, rozsáhlý výzkum ukazuje, že někteří jedinci jsou vystaveni mnohem vyššímu riziku než jiní, podobně jako někteří jedinci jsou vystaveni vyššímu riziku cukrovky nebo rakoviny tlustého střeva.

Pokud se obáváte možného zneužívání návykových látek samotnými nebo přáteli nebo členy rodiny, můžete podniknout několik konkrétních kroků k posunutí míče vpřed.

Možnosti léčby

Existují různé způsoby léčby závislosti na opioidech a zneužívání.

Buprenorfin

První linie léčby je kancelářská farmakologická nebo medikační terapie buprenorfinem, což je sublingvální lék, který blokuje opioidní receptory v mozku, aby zabránil abstinenčním příznakům, aniž by způsobil stejné množství sedace nebo euforie, jaké se vyskytují u čistě opioidních agonistů.

Udržovací terapie buprenorfinem se podává prostřednictvím kliniky primární péče. Jedna nedávná studie v Baltimoru zjistila, že po 12 měsících bylo 57 procent pacientů léčených v praxi primární péče stále léčeno. V této skupině měli pacienti 67 měsíců opioidně negativních měsíců. Pacienti, kteří jsou udržováni na buprenorfinu nebo metadonu, se jednoduše nepřevádějí k jinému zneužívání drog: všichni jsou na účinné léčbě předepsané kvalifikovaným lékařem.

Osvobození od DEA je nezbytné k předepisování buprenorfinu nebo Suboxonu (buprenorfin plus naloxon, aby se zabránilo odrazování od injekcí a zneužívání). Jednotlivci, kteří se podrobují léčbě, jsou schopni opravovat vztahy, držet zaměstnání a jsou vystaveni nižšímu riziku pouliční kriminality, násilí a HIV. Dosahují stability, která umožňuje plnější účast na behaviorálních intervencích a dalších formách poradenství.

Methadon

Methadon je syntetický opioid, který mění účinky bolesti na nervový systém a snižuje euforii a sedaci spojenou s heroinem a opioidními drogami. Je účinný při léčbě abstinenčních příznaků opioidů a používá se při léčení závažné závislosti na opioidech. Může být podán injekcí, v tekuté formě nebo jako tableta nebo oplatka. Musí být vydán prostřednictvím programu certifikovaného společností SAMSHA (Správa zneužívání návykových látek a správa duševního zdraví). Léčba metadonem je nejúčinnější, pokud se používá po dobu minimálně 12 měsíců, i když mnoho pacientů vyžaduje dlouhodobou léčbu.

Naltrexon

Naltrexon je další farmakologická terapie používaná méně často pro závislost na opioidech. Úplně blokuje opioidní receptory a v důsledku toho může být komplikace u méně motivovaných pacientů problémem. Dlouhodobě působící injekce, Vivitrol, je forma naltrexonu, která usnadňuje poddajnost a vyžaduje měsíční injekce.

CBT a další terapie

Další léčby, které vykazují určitou účinnost samostatně nebo v kombinaci s jinou formou léčby, zahrnují kognitivní behaviorální terapii a terapii zvyšující motivaci. Terapie rodinného chování poskytuje strategie pro použití nového chování ke zlepšení domácího prostředí.

Pohotovostní řízení

Pohotovostní řízení se někdy používá, když jsou osoby s drogovou závislostí pověřeny léčbou zaměstnavatelem nebo soudním systémem. V systému řízení pohotovostních služeb vede nedodržení léčby ke ztrátě zaměstnání, uvěznění a ztrátě reputace. Pohotovostní management může být spojen s pozitivními nebo motivačními pobídkami.

Dvanáctistupňové usnadnění

Dvanáctikrokové usnadňování je strategie postavená na předpokladu, že zapojení do skupiny vzájemné podpory, jako je narkotika Anonymous a Alkoholics Anonymous, může jednotlivcům pomoci udržet se zdržení. Přestože existují určité důkazy o tom, že tento přístup je účinný v léčbě zneužívání alkoholu a závislosti, je důkaz o účinnosti u jednotlivců závislých na opioidech stále nejasný.

Narkoman nebo alkoholik mohou těžit z nových přátelství a střízlivých aktivit, které mohou vyplynout ze skupin vzájemné podpory, jako jsou NA nebo AA. Schůzky jsou zdarma a široce dostupné po celém světě. Tyto programy jsou založeny na přijetí chroničnosti nemoci spojené s užíváním návykových látek, odevzdání se vyšší moci a přátelství mezi abstinentními vrstevníky.

Léčba může být přizpůsobena a přizpůsobena konkrétní situaci pacienta. Diskuze s lékařem může být dobrým prvním krokem k nalezení léčby.

Průvodce diskusí o závislosti na opioidech

Získejte našeho průvodce k tisku, který vám pomůže položit správné otázky při příští návštěvě lékaře.

Stáhnout PDF

Pomoc zaměřená na rodinu

Studie zveřejněná v Archivu všeobecné psychiatrie ukázala, že když byli pacienti spojeni s programy, ve kterých absolvovali alespoň tři odborná setkání zaměřená na ně, a důležité rodinné, psychiatrické a pracovní problémy se zlepšily až o 30 procent ve srovnání s umístěním do „standardu“ “Léčebné programy.

Rezidenční léčba doporučuje mnoho poradců - zejména pokud rodina hledající pomoc navštíví rezidenční léčebné centrum za účelem rady. Existuje však jen málo důkazů na podporu rezidenční léčby závislosti na opioidech. Studie výsledků je obtížné dosáhnout, ale studie zveřejněná v roce 2014 zjistila, že 29 procent pacientů ve věkové skupině 18 až 24 let se v jednom roce zdržovalo. Stejná studie rovněž poznamenala, že nevýhodou spojenou s programy rezidenční léčby závislosti na opioidech u adolescentů a mladých dospělých byla vyšší pravděpodobnost předávkování po léčbě, kdy se tolerance pacienta významně snížila. Jedna studie o pacientech v jedenácti léčebných centrech v Norsku zjistila zvýšenou nadměrnou úmrtnost 15, 8 ve čtyřtýdenním období po opuštění rezidenčního léčebného centra bez medikace. Autoři studie dospěli k závěru, že riziko úmrtí na předávkování opioidy během tohoto čtyřtýdenního období bylo „tak dramatické, že by měla být přijata preventivní opatření.“ Tento trend pokračuje, a proto je riziko předávkování po propuštění velmi reálným problémem.

Vyhodnocení výsledků

Během léčby doplňkové studie určí, zda u postiženého jedince došlo k nutričním nedostatkům nebo jiným onemocněním souvisejícím se zneužíváním návykových látek. Terapii povede kompletní lékařská anamnéza, protože mnoho závislých zanedbává své zdraví a péče o sebe je rozhodující součástí úspěšné léčby závislosti. Zlepšení celkového zdraví je tedy žádoucím výsledkem.

Při rozhodování o tom, zda léčba funguje, je také důležité zvážit další měřítka výsledku léčby. Ačkoli se abstinence považuje za důležitou, ve skutečnosti je obtížné ji dosáhnout. Snížení poškození, stabilizace vztahů a návrat jednotlivců k produktivnímu a uspokojivému zaměstnání jsou všechny pozitivní výsledky spojené s léčbou pomocí léků.

Přijímání nápovědy

Nejjednodušší součástí posouzení zneužívání návykových látek může být identifikace podezření na problém. Konzultace s lékařem je potvrzením nějakého nepohodlí. Přijetí může být obtížné jak pro pacienta, tak pro rodinu, ale znalosti, které jsou k dispozici, mohou být velmi uklidňující pro každého, kdo zápasí s nutkáním používat látku, která způsobuje problémy v různých oblastech jejich života.

Miliony jedinců s poruchami návykových látek byly úspěšně léčeny a nyní žijí plný a šťastný život, ale v lékařství neexistují žádné záruky. Úspěch bude záviset na mnoha proměnných, ale proměnná, kterou můžete jako člen rodiny ovládat, je uznání problému a ochota hledat řešení. Závislost není morálním selháním - je to progresivní a potenciálně smrtelné onemocnění.

Doporučená
Zanechte Svůj Komentář