Hlavní » bipolární porucha » Verapamil pro Mania v bipolární poruchě

Verapamil pro Mania v bipolární poruchě

bipolární porucha : Verapamil pro Mania v bipolární poruchě
Verapamil, typ blokátoru vápníkových kanálů, byl studován před lety jako terapie manických epizod u lidí s bipolární poruchou. Jak již bylo řečeno, vědecké údaje za tím jsou vzácné a kontroverzní, což znamená, že některé studie našly výhodu a jiné ne. Bez ohledu na to, nejedná se o typický nebo standardní lék používaný psychiatry k léčbě bipolární poruchy.

Podívejme se na vědeckou historii za použití verapamilu a dalších blokátorů vápníkových kanálů u bipolární poruchy.

Co jsou blokátory vápníkových kanálů ">

Blokátory vápníkových kanálů ovlivňují pohyb vápníku do buněk srdce a krevních cév, uvolňují krevní cévy a zvyšují přísun krve a kyslíku do srdce. Obvykle se používají k léčbě vysokého krevního tlaku, arytmie (nepravidelný srdeční rytmus) a anginy pectoris (srdeční bolesti na hrudi).

Mezi hlavní látky blokující vápníkové kanály, které byly zkoumány jako potenciální terapie bipolární poruchy, zejména u manických epizod, patří:

  • Verapamil - obchodní značky Calan, Isoptin SR
  • Nimodipine - obchodní značka Nimotop
  • Diltiazem - obchodní značky Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac

Výhody a vedlejší účinky verapamilu

Pokud jde o jeho potenciální přínos, jedna studie z roku 2002 v Biological Psychiatry zkoumala 11 žen s mánií nebo smíšenými příznaky deprese a mánie. Z těchto 11 žen 9 z nich po léčbě verapamilem vykazovalo pozitivní reakci nebo zlepšení své mánie.

Ve studii s bipolárními poruchami z roku 2008 samotný verapamil nezlepšil manické epizody, ale v kombinaci s lithiem to tak bylo. Studie však byla stále malá a pouze 10 pacientů užívalo kombinaci verapamilu a lithia.

Autor také poznamenal, že každá osoba užívající kombinaci verapamilu a lithia musí být pečlivě sledována, protože existuje možnost závažných vedlejších účinků, jako jsou:

  • Zhoršení vedlejších účinků lithia
  • Choreoathetóza - nedobrovolné pohyby
  • Pomalý srdeční rytmus s možným infarktem
  • Problémy s koordinací

Nimodipin

Jedna případová studie z roku 2002 v American Journal of Porstetrics and Gynecology informovala o úspěšném použití nimodipinu u těhotné ženy. Nebyla schopna tolerovat tradiční stabilizátor nálady, lithium.

Podle starší studie s bipolárními poruchami může být nimodipin užitečný také u lidí s bipolárními poruchami, kteří nereagují na tradiční léky, zejména u pacientů s ultrarychlými cykly a krátce se opakujícími depresivními epizodami.

Diltiazem

V malé studii z roku 2000 v Journal of Psychiatry and Neuroscience, u osmi pacientů s bipolární poruchou rezistentní na léčbu, došlo po užívání diltiazemu ke snížení jejich manických i depresivních epizod. Jak již bylo řečeno, došlo k určitým problémům s návrhem studie. Například pacienti užívali jiné léky jiné než diltiazem, a to bylo malé.

Co to všechno znamená?

Je důležité pochopit, že blokátory vápníkových kanálů nejsou pro mánii typickými léky - o čemž svědčí i fakt, že na nich existuje jen málo studií.

V tomto okamžiku není jasné, jaká bude budoucí role blokátorů vápníkových kanálů při léčbě mánie bipolární poruchy. Může se stát, že se používá v kombinaci s jinými stabilizátory nálady, když člověk nereaguje na stabilizátor nálady sám nebo s jinými kombinacemi léků.

Doporučená
Zanechte Svůj Komentář