Hlavní » bipolární porucha » Lithium jako léčba bipolární poruchy

Lithium jako léčba bipolární poruchy

bipolární porucha : Lithium jako léčba bipolární poruchy
Lithium je předepsáno jako stabilizátor nálady pro lidi s bipolární poruchou. Působí jako pomoc při ovládání mánie, hypománie, deprese a psychózy spojené se stavem.

Lithium je přirozeně se vyskytující prvek, u kterého bylo na konci 18. století zjištěno, že má vlastnosti stabilizující náladu. První dokument o použití lithia k léčbě toho, co se tehdy nazývalo maniodepresí, byl publikován v roce 1949. FDA schválil lithium v ​​roce 1970. I nyní je specifický způsob, jakým lithium pomáhá lidem s bipolární poruchou, komplexní a není zcela pochopen.

Když je předepsáno lithium ">

Tento lék je formálně schválen k léčbě manických epizod bipolární poruchy, když se objeví příznaky, jako je velkolepost, závodní myšlenky, hypersexualita, bludy, halucinace a snížená potřeba spánku. Ukázalo se však také, že pomáhá s depresivními příznaky, psychotickými rysy a smíšenými epizodami.

Některý výzkum ukázal, že lithium může být také užitečné při léčbě unipolární deprese (deprese bez mánie pozorované u bipolární poruchy), když je přidán k jednomu nebo více jiným depresivním lékům, takže lékaři to někdy také předepisují.

Kdy by lithium nemělo být předepisováno?

Lithium může poškodit vaše ledviny, zejména při dlouhodobém používání. Před zahájením lithia by všichni pacienti měli být vyšetřeni na problémy s ledvinami a měli by být pravidelně vyšetřováni i během užívání. Pokud se při počátečním testování objeví závažné problémy s ledvinami, měl by být lithium předepsán pouze s velkou pečlivostí a pečlivým sledováním. Pokud se problémy s ledvinami vyvinou později, lékař může zvážit přerušení léčby lithiem, protože po ukončení léčby může být možné zvrátit poškození.

Existuje několik zdravotních stavů a ​​okolností, které vyžadují zvláštní opatrnost při předepisování lithia:

  • Diuretické použití
  • Použití ACE inhibitorů
  • významné onemocnění srdce nebo cév
  • Těžká dehydratace; abnormality sodíku a elektrolytů

Bezpečnost a účinnost lithia nebyla stanovena pro děti do 12 let, takže tento lék není schválen pro pediatrické použití.

Varování o lithiu

Existuje několik důležitých upozornění pro lidi, kteří berou lithium. Tyto zahrnují:

  • Hladiny lithia v krvi musí být pravidelně sledovány. Tento lék může být toxický, pokud je hladina prvku v krvi příliš vysoká. Mezi příznaky předávkování patří průjem, zvracení, třes, mírné potíže při chůzi, ospalost nebo svalová slabost. Okamžitě nahlásit některý z těchto příznaků lékaři.
  • Užívání lithia pro bipolární poruchu může způsobit stav nazývaný lithium nefrogenní diabetes insipidus (NDI). Toto je vzácné onemocnění, při kterém vaše ledviny nedokážou recirkulovat vodu, což vede k nadměrnému močení. Pokud si všimnete, že jste velmi žíznivý a příliš často močíte, okamžitě kontaktujte svého lékaře, aby nahlásil své příznaky.
  • Pokud vás dostane do anestézie - řekněme na operaci - ujistěte se, že lékaři vědí, že užíváte lithium.

Opatření při užívání lithia

  • Při užívání lithia zajistěte normální příjem tekutin a solí. Dehydratace nebo nízké hladiny sodíku v krvi mohou být nebezpečné.
  • Dlouhodobé pocení, průjem nebo vysoká horečka mohou způsobit snížení tolerance vůči lithiu a může vyžadovat lékařské ošetření. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte některý z těchto příznaků.
  • Lithium může způsobit zvýšenou aktivitu štítné žlázy a příštítných tělísek. Váš lékař by měl pravidelně kontrolovat hladinu vápníku v krvi, protože tyto jsou spojeny s fungováním příštítných tělísek a nadměrně aktivní štítnou žlázou.

Existuje dlouhý seznam léků, které mohou negativně interagovat s lithiem nebo zvyšovat riziko nežádoucích účinků. Do této kategorie spadají některé léky, které jsou běžně předepisovány pro bipolární poruchu. Obsahují:

  • Blokátory kalciových kanálů (interakce může být závažná)
  • Klozapin (Clozaril)
  • Cymbalta (duloxetin)
  • Celexa (citalopram)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Luvox (fluvoxamin)
  • Paxil (paroxetin)
  • Prozac (fluoxetin) (vyžaduje pečlivé sledování lékařem)
  • Risperdal (risperidon)
  • Tegretol (karbamazepin) (interakce může být závažná)
  • Zoloft (sertralin)
  • Zyprexa (olanzapin)

Lithiové nežádoucí účinky

Nejčastějšími vedlejšími účinky lithia, které mohou po prvním použití zmizet, jsou:

  • Zvýšená frekvence močení nebo ztráta kontroly nad močovým měchýřem
  • Zvýšená žízeň
  • Mírná nevolnost
  • Mírné chvění rukou

Přírůstek hmotnosti v průběhu času je také běžný.

Těhotenství a kojení

Je známo, že lithium způsobuje vrozené vady, a riziko se zvyšuje, pokud se s ním užije jiný stabilizátor nálady (jako je karbamazepin). Pokud jste v plodném věku, jste těhotná nebo otěhotníte během užívání lithia, poraďte se o tom se svým lékařem.

Lithium se vylučuje do mateřského mléka, proto se ženám doporučuje, aby během užívání tohoto léku nedojčily.

Doporučená
Zanechte Svůj Komentář