Hlavní » závislost » Jak fungují MAOI a časté nežádoucí účinky

Jak fungují MAOI a časté nežádoucí účinky

závislost : Jak fungují MAOI a časté nežádoucí účinky
Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) jsou třídou c, která byla vyvinuta v 50. letech 20. století. Jsou účinné při léčbě deprese, panické poruchy a dalších úzkostných poruch. Ačkoli jsou obecně stejně účinné jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a tricyklická antidepresiva (TCA), používají se méně často kvůli nezbytným dietním opatřením a rizikům nežádoucích účinků, pokud jsou smíchány s některými léky.

Některé běžné MAOI zahrnují:

  • Fenelzin (nardil)
  • Tranylcypromine (parnate)
  • Isocarboxazid (marplan)
  • Selegilin (emsam)

Emsam je transdermální (kožní) náplast, která se aplikuje jednou denně. Tento způsob podání může být méně pravděpodobný, že způsobí stravovací komplikace spojené s orální cestou podání.

Jak fungují MAOI

Předpokládá se, že mozek obsahuje několik stovek různých typů chemických poslů (neurotransmiterů), které fungují jako komunikační agenti mezi různými mozkovými buňkami. Tyto chemické posly jsou molekulární látky, které mohou ovlivnit náladu, chuť k jídlu, úzkost, spánek, srdeční frekvenci, teplotu, agresi, strach a mnoho dalších psychologických a fyzických událostí. Monoamin oxidáza (MAO) je enzym, který degraduje nebo štěpí tři neurotransmitery spojené s náladou a úzkostí:

  1. Serotonin: Tento neurotransmiter hraje roli při modulaci úzkosti, nálady, spánku, chuti k jídlu a sexuality.
  2. Norepinefrin: také známý jako noradrenalin, norepinefrin ovlivňuje spánek a bdělost a věří se, že je ve vzájemném vztahu s odezvou na boj nebo let.
  3. Dopamin: Kromě ovlivňování tělesného pohybu se předpokládá, že dopamin se podílí také na motivaci, odměně, posílení a návykovém chování. Mnoho teorií psychózy naznačuje, že dopamin hraje roli v psychotických symptomech.

MAOI snižují aktivitu enzymu MAO. Méně MAO vede k vyšším hladinám norepinefrinu, serotoninu a dopaminu v mozku. Přínosem těchto zvýšení je zlepšená nálada a antipanický účinek.

Časté nežádoucí účinky MAOI

Tento seznam není úplný a můžete zaznamenat další nežádoucí účinky, které zde nejsou uvedeny. Všechny nežádoucí účinky související s léky byste měli nahlásit svému lékaři.

  • Snížený spánek / nespavost
  • Nevolnost
  • Průjem
  • Suchá ústa
  • Hypertenze (vysoký krevní tlak)
  • Hypotenze (nízký krevní tlak)
  • Závrať
  • Přibývání na váze
  • Edém (zadržování vody)
  • Sexuální dysfunkce
  • Svalové křeče
  • Slabost
  • Zmatek

Hypertenzní krize vyvolaná Tyraminem

Tyramin je sloučenina nalezená v mnoha potravinách. Tato sloučenina má vliv na krevní tlak a je regulována enzymem MAO. Když je enzym MAO inhibován (například, když užíváte MAOI), může tyramin dosáhnout nebezpečně vysokých hladin, což má za následek kriticky vysoký krevní tlak.

Při užívání MAOI bude nutné se vyvarovat potravin a nápojů s vysokým obsahem tyraminu, aby se zabránilo potenciálně fatálním špičkám krevního tlaku.

Další preventivní opatření a kontraindikace

Před zahájením léčby MAOI informujte svého lékaře, pokud trpíte některým z následujících stavů:

  • Onemocnění ledvin (ledvinové onemocnění)
  • Záchvaty
  • Kardiovaskulární onemocnění (tj. Předchozí srdeční infarkt, srdeční onemocnění)
  • Hypertyreóza (hyperaktivní štítná žláza)
  • Hypertenze (vysoký krevní tlak)
  • Cukrovka

Řekněte všem svým poskytovatelům ošetření, že užíváte MAOI. Patří sem lékaři, lékaři, stomatologové a další poskytovatelé zdravotní péče.

Neužívejte žádné léky bez souhlasu lékaře.

Serotoninový syndrom

Nebezpečně vysoké hladiny serotoninu v mozku mohou způsobit potenciálně život ohrožující stav zvaný serotoninový syndrom. Tento vzácný stav je obvykle výsledkem interakce dvou nebo více léků, které ovlivňují hladiny serotoninu v mozku. Dokonce i některé doplňkové doplňky, jako je třezalka tečkovaná, mohou mít za následek serotoninový syndrom, pokud se smíchají s MAOI. Pro snížení rizika serotoninového syndromu by MAOI neměly být nikdy užívány s SSRI nebo TCA. Doporučuje se, aby jiná antidepresivní terapie nezačala dříve než 10 až 14 dní po přerušení léčby IMAO.

Těhotenství

Výzkum těhotenství a MAOI terapie je omezený. Během těhotenství se doporučuje vyhnout se léčbě MAOI. Pokud jste kojící nebo těhotná, je nejlepší prodiskutovat rizika a přínosy léčby MAOI se svým lékařem.

Syndrom přerušení

Někteří lidé hlásili abstinenční příznaky při snižování nebo zastavení léčby MAOI. Předpokládá se, že tyto příznaky jsou výsledkem toho, že se mozek pokoušel stabilizovat hladiny serotoninu a norepinefrinu po náhlé změně.

Mezi příznaky, které se mohou objevit během přerušení léčby MAOI, patří:

  • Nevolnost
  • Bolest hlavy
  • Bolest svalů
  • Závrať
  • Pocity elektrického šoku v krku a hlavě

Ačkoli žádný z těchto příznaků není považován za nebezpečný, mohou být docela znepokojující. Nesnižujte ani nepřerušujte léčbu IMAO bez konzultace se svým lékařem.

Měli byste ukončit svůj antidepresivní chladný Turecko ">

Riziko sebevraždy

V posledních letech byla centrem pozornosti a kontroverze asociace zvýšených sebevražedných myšlenek s antidepresivní léčbou, zejména mezi adolescenty. V reakci na obavy navržené v případových studiích a některých výzkumech vydala americká Potravinářská a drogová správa v roce 2007 prohlášení. Navrhuje, aby výrobci všech antidepresiv zahrnuli varování o svých produktech před možným zvýšeným rizikem sebevražedného myšlení a chování mladí dospělí ve věku 18 až 24 let během počátečního ošetření.

Vědci dosud nenašli definitivní odpověď o spojení antidepresiv-sebevražda. Pro drtivou většinu lidí antidepresiva snižují depresi a zmírňují bezmocnost a beznaděj, která spotřebovává jejich každodenní existenci. Ale u velmi malého procenta lidí, kteří užívají antidepresiva, nemusí tomu tak být. Pokud vás tento problém znepokojuje, buďte otevřený u svého lékaře a nebojte se klást otázky.

Doporučená
Zanechte Svůj Komentář