Hlavní » závislost » Jak dlouho vydrží výběr z Gabapentinu?

Jak dlouho vydrží výběr z Gabapentinu?

závislost : Jak dlouho vydrží výběr z Gabapentinu?
Gabapentin (Neurontin) je antikonvulzivum používané k léčbě záchvatů a bolesti nervů. Často se předepisuje „off-label“ k léčbě migrény, fibromyalgie a bolesti. Gabapentin v současné době není kontrolovanou látkou, protože odborníci vždy věřili, že vykazuje malý potenciál pro zneužívání nebo závislost. Přes své právní postavení se recepty gabapentinu v posledním desetiletí výrazně zvýšily a nedávný výzkum ukazuje na nedovolené zneužívání.

Přehled

Zřídka se vyskytují abstinenční příznaky od gabapentinu, ale stává se to. Přezkum lékařských časopisů publikovaných v letech 1993, kdy byl gabapentin schválen, do roku 2015, zjistil 18 případových zpráv o závislosti na gabapentinu, závislosti nebo stažení.

Lékaři zveřejňují kazuistiky, když se setkají s pacientem se vzácnou poruchou nebo se stavem, o kterém chtějí informovat své kolegy. Případové zprávy jsou významné, protože pomáhají dalším znalostem a identifikují subjekty hodné budoucího výzkumu.

Stojí za zmínku, že to, že existuje jen málo zpráv o stažení gabapentinu, nemusí nutně znamenat, že je to tak vzácné, jak si lidé kdysi mysleli. Je možné, že mnoho lidí prostě nehledá léčbu pro stažení gabapentinu.

Podle Správy léčiv (DEA) je užívání gabapentinu na vzestupu. Lékaři psali v roce 2017 více než dvojnásobek množství předpisů gabapentinu, jako tomu bylo v roce 2011. Nezdá se také, že se zvyšuje nezákonné používání gabapentinu. V malém průzkumu uživatelů drog na předpis v Appalachian Kentucky 15 procent uvedlo, že pomocí gabapentinu se dostalo vysoko. Tento počet představuje nárůst o 165 procent oproti předchozímu roku a nárůst o 2 950 procent od roku 2008.

Zdá se, že závislost na gabapentinu a abstinenční příznaky jsou nejčastější u lidí, kteří používají alespoň jednu další látku, jako jsou opioidy nebo alkohol. V kazuistikách měli všichni pacienti v minulosti problémy s drogami nebo závislostí na alkoholu. Uživatelé opioidů uvádějí, že ke zvýšení své vysoké hodnoty používají gabapentin. Uživatelé kokainu ohlásili totéž, stejně jako pokusy použít gabapentin ke zmírnění abstinenčního užívání kokainu.

Příznaky a symptomy

Mezi zdokumentovanými případy začalo vysazení gabapentinu mezi 12 hodinami a 7 dny po poslední dávce. Většina viděla abstinenční příznaky během 24 až 48 hodin.

Časté příznaky

Nejběžnějším příznakem byla agitovanost, která se vyskytovala v přibližně polovině zaznamenaných případů. Další nejběžnější příznaky byly zmatek a dezorientace následovaná:

  • Pocení
  • Gastrointestinální příznaky
  • Chvění
  • Rychlá srdeční frekvence
  • Vysoký krevní tlak
  • Nespavost

V mnoha případech hlášených v lékařských časopisech vstoupili jednotlivci na stažení gabapentinu bez úmyslu tak učinit. To bylo obvykle důsledkem vyčerpání gabapentinu nebo jeho ponechání doma během cesty mimo město.

Tento vzorek případů pravděpodobně neodráží zkušenosti většiny lidí s vysazením gabapentinu. Důvodem je to, že pouze lidé se závažnými nebo alarmujícími příznaky hledají pohotovostní lékařské ošetření.

Mezi hlášenými případy byly abstinenční příznaky gabapentinu obvykle vrcholeny tři dny po poslední dávce. Téměř ve všech případech lékaři nakonec léčili příznaky obnovením předchozí dávky gabapentinu. Jakmile lidé obnovili dávku, jejich příznaky zmizely během několika hodin.

Zvládání a úleva

Nejlepší způsob, jak se vypořádat s abstinencí gabapentinu, bude záviset na závažnosti abstinenčních příznaků a stavu vašeho duševního a fyzického zdraví. Vaše aktuální dávka gabapentinu a důvody pro jeho užívání jsou také důležitými faktory.

Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u vás nebo někoho, koho milujete, již projevují příznaky abstinence gabapentinu. Pokud váš milenec vykazuje známky zmatku nebo psychózy, vezměte je na pohotovost.

I když to může znít divně, nejlepší léčbou závažných abstinenčních příznaků gabapentinu je gabapentin. Obnovením normální dávky gabapentinu se zbavíte potenciálně nebezpečných příznaků, jako je delirium.

Po obnovení normální dávky byste se měli se svým lékařem domluvit, abyste prodiskutovali své motivace k ukončení léčby gabapentinem. Váš lékař vám může pomoci bezpečně snížit dávku. Zúžení znamená postupné užívání menších dávek léků po dobu několika týdnů nebo měsíců.

Varování

I když stažení gabapentinu nemusí být dobře pochopeno, zaznamenané případy jsou alarmující. Mnoho případových studií s abstinenčními gabapentiny zahrnuje lidi s anamnézou psychiatrických problémů nebo problémů se zneužíváním návykových látek. Pokud sdílíte některý z těchto rizikových faktorů, existuje důvod k obavám.

Předcházející podmínky

Během detoxikace a stažení se příznaky již existujících stavů často vracejí. Lidé s anamnézou bipolární poruchy, psychózy, deprese a epilepsie jsou ohroženi. Pokud užíváte gabapentin pro bolest, může se vaše bolest vrátit na úroveň před léčbou. Lidé s těmito podmínkami mohou být bezpečnější detoxikací v nemocničním prostředí, kde jsou lékaři připraveni léčit případné komplikace.

Máte-li již dříve existující stav nebo jste v minulosti podstoupili komplikované abstinenční návyky, měli byste zvážit strávení prvních několika dnů po stažení v nemocnici nebo ve specializovaném lůžkovém detoxikačním zařízení.

Těhotenství

Pokud jste těhotná, může mít gabapentin nepředvídatelné účinky. Existuje jedna případová studie, ve které bylo dítě přijato na jednotku intenzivní péče o novorozence, protože se narodila při odběru gabapentinu. Pokud jste těhotná, poraďte se se svým porodníkem o bezpečnosti gabapentinu a možnosti zužování před narozením dítěte.

Dlouhodobá léčba

Váš dlouhodobý léčebný plán pro závislost na gabapentinu bude záviset na přítomnosti již existujících stavů, včetně zneužívání návykových látek, a na vašich důvodech k prvnímu užívání léku.

Neexistují žádné klinické protokoly určené ke zvládnutí stažení gabapentinu. Vy a váš lékař můžete společně vymyslet nejlepší cestu vpřed.

Zdá se, že obecná shoda spočívá v tom, že zúžení gabapentinu může pomoci zabránit závažným abstinenčním příznakům. Dávku můžete zúžit doma, ale je nejlepší zůstat v komunikaci s lékařem.

Pokud jste užíval vysoké dávky gabapentinu, které Vám předepsal lékař, měli byste se s tímto lékařem poradit dříve, než se sami zužujete nebo přestanete užívat léky. Váš lékař bude hovořit o rizicích a přínosech ukončení gabapentinu. V závislosti na vaší situaci mohou rizika zahrnovat záchvaty, závislost na opioidech nebo bolest. Před úplným zúžením gabapentinu může lékař doporučit přechod na jiný lék.

Pokud jste zneužívali předepisování gabapentinu smícháním s jinými léky nebo alkoholem, nemusí být snížení vaší dávky dostatečné. Závislost je komplexní porucha mozku a vyžaduje dlouhodobý léčebný plán. Komplexní programy léčby závislostí obvykle kombinují řadu taktik, aby vám pomohly pochopit, proč jste začal zneužívat drogy na prvním místě. Individuální a skupinová terapie vás mohou naučit, jak rozpoznat negativní vzorce chování, které vás vedou k drogám. Poradce, terapeut nebo psycholog vám také může pomoci vyvinout strategie pro řešení triggerů a chutí.

Zdroje

Pokud máte vy nebo někoho, koho milujete, závažné příznaky abstinence gabapentinu, jako je zmatek nebo delirium, neváhejte vyhledat lékařskou pomoc. Pokud plánujete přestat brát gabapentin, budete chtít domluvit schůzku se svým předepisujícím lékařem nebo lékařem primární péče, který vám pomůže s postupem zužování.

Pokud se potýkáte s problémy se závislostí, zejména pokud mícháte gabapentin s jinými drogami nebo alkoholem, budete chtít najít dlouhodobou podporu. Máte několik možností, včetně:

  • Psycholog, psychiatr nebo poradce v soukromé praxi nebo v nemocnici
  • Nemocniční detoxikační zařízení
  • Centrum léčby závislosti, které nabízí lůžkové nebo ambulantní programy
  • Skupina peer support, jako je Narkotika Anonymous (NA)
  • Poskytovatel licencovaný k distribuci buprenorfinu, léčba závislosti na opioidech

Chcete-li najít kvalifikovaného profesionála ve vaší oblasti, můžete použít tento prohledávatelný adresář ze Správce zneužívání návykových látek a duševního zdraví (SAMHSA). Můžete také zavolat na národní linku pomoci SAMHSA na čísle 1-800-662-HELP (4357) a požádat o radu poskytovatele ve vaší oblasti. SAMHSA také nabízí prohledávatelný adresář poskytovatelů buprenorfinu a metadonu.

Slovo z velmi dobře

Odběr může být obtížný, zejména pokud odstoupíte od více než jedné látky. Pokud používáte gabapentin s opioidy, může stažení z každé látky komplikovat druhou. Pokud jste léčeni kvůli abstinenčním příznakům opioidů, informujte svého lékaře o užívání gabapentinu. Totéž platí pro alkohol.

Doporučená
Zanechte Svůj Komentář