Hlavní » bipolární porucha » Účinky předmenstruačních symptomů na bipolární

Účinky předmenstruačních symptomů na bipolární

bipolární porucha : Účinky předmenstruačních symptomů na bipolární
Jaké jsou účinky premenstruačních symptomů (PMS) nebo premenstruační dysforické poruchy (PMDD) na bipolární poruchu ">

Pojďme se podívat na to, co nám studie říkají o premenstruačních symptomech superponovaných na bipolární poruchu, o tom, jak je lze tyto symptomy od sebe odlišit, o některých svědectvích od žen, které zažily toto obávané dvojité duo symptomů, a co lze udělat pro zvládnutí symptomů .

Jako poslední otázka, je diagnóza bipolární poruchy někdy vynechána a symptomy jsou mylně připisovány premenstruační dysforické poruše?

Efekty

Žít pouze s bipolární poruchou by mělo stačit, studie však ukazují, že mnoho žen s bipolární poruchou má během premenstruačního období zhoršení příznaků.

I když se může zdát zřejmé, že podrážděnost premenstruačního napětí by zvýraznila příznaky bipolární poruchy, vědci byli schopni prokázat konkrétní způsoby, jak tyto měsíční příznaky mohou zhoršovat bipolární poruchu. Ženy, které hlásí významné premenstruační příznaky:

  • Mají více epizod souvisejících s jejich bipolární poruchou, nejčastěji depresivní epizody
  • Zažijte méně času mezi epizodami
  • Mají závažnější epizody (včetně depresivních, manických a hypomanických epizod)

Celkově mají ženy, které mají premenstruační příznaky, které zhoršují jejich příznaky bipolární poruchy, horší průběh nemoci, kratší dobu na relaps a závažnější bipolární příznaky.

Výskyt

Velká metaanalýza (studie, která srovnává výsledky několika různých studií) zjistila, že u 44 až 68 procent žen s bipolární poruchou došlo k některým změnám souvisejícím s předmenstruací, 22 až 77 procent žen s bipolární poruchou splnilo kritéria pro premenstruační dysforie a 15 až 27 procent splnilo kritéria pro premenstruační dysforickou poruchu (PMDD).

Předmenstruační symptomy vs. PMDD

Předčasné příznaky, pokud se vyskytnou, se obvykle vyskytují během luteální fáze menstruačního cyklu ženy. To obvykle odpovídá dvoutýdennímu období mezi ovulací (která obvykle nastává v polovině cyklu) a časovou menstruací.

Různé výrazy používané k popisu těchto příznaků jsou založeny především na závažnosti příznaků. Předmenstruační syndrom (PMS) se používá k popisu velmi časté podrážděnosti a emoční lability u žen před jejich obdobím. Premenstruální dysphorická porucha má specifická kritéria, přesto se však vyskytuje, když je přítomna PMDD, když premenstruační příznaky významně ovlivňují kvalitu vašeho života.

Je důležité si uvědomit, že může dojít k překrývání, protože proměnlivé příznaky ženy se mohou každý měsíc měnit.

Může být bipolární porucha špatně diagnostikována jako PMDD?

Odpověď na to, zda může být někdo omylem diagnostikován s PMDD, když skutečně mají bipolární poruchu, je ano. To je jeden z důvodů, proč je důležité, aby ženy s PMDD sledovaly své příznaky (viz níže).

Přístup k roli PMS v bipolární poruchě

Určitě může být užitečné určit, zda PMS nebo PMDD zhoršují vaši bipolární poruchu, ale bohužel to není příliš snadné. Neexistují žádné krevní testy ani hormonální testy. Jediným způsobem, jak to zjistit, je sledovat příznaky denně po dobu nejméně dvou měsíců.

Některé ženy si vedou deník, každý den si dělají poznámky. Poněkud objektivním způsobem je zaznamenat příznaky, jako je podrážděnost a hladina energie, přičemž každému z těchto příznaků bude přiděleno číslo mezi jedním a deseti. Například byste mohli hodnotit svou úroveň podrážděnosti jako jednu, což znamená, že se sotva cítíte podrážděni, nebo deset, s odkazem na podrážděnost, která je stejně špatná jako kdykoli.

Existují i ​​další nástroje, které vám mohou pomoci sledovat vaše příznaky, jako je sledování příznaků PMDD nebo některá z dostupných telefonních aplikací, například Clue Connect.

Sledovací období mohou být také užitečná pro ty, kterým byla diagnostikována PMDD, ale obávají se, že mohou mít skutečně bipolární poruchu.

Léčba a management

Protože premenstruační příznaky a PMDD mohou výrazně zhoršit bipolární poruchu, je důležité co možná nejvíce kontrolovat symptomy PMDD. Možnosti léčby pro PMS / PMDD zahrnují:

  • Změny životního stylu - Vyhýbání se alkoholu a kofeinu může být užitečné a cvičení je rozhodující. Změny ve stravě mohou mít význam a mohou zahrnovat eliminaci sacharidů s vysokým glykemickým indexem v co největší míře. Glykemický indexový graf může pomoci zjistit, která jídla to zahrnuje.
  • Alternativní léčba - Než začnete s jakoukoli alternativní terapií, je důležité si promluvit se svým psychiatrem, i když některé doplňky výživy, jako je kaštan a uhličitan vápenatý, mohou některým lidem pomoci.
  • Relaxační terapie včetně aktivit, jako je meditace a jóga, může některým lidem pomoci a má nízké riziko vedlejších účinků.
  • Antikoncepční pilulky mohou některým lidem pomoci, ačkoli tento přístup je nejúčinnější pro ty, kteří mají mírné příznaky a někdy mohou příznaky zhoršit. Estrogenové náplasti, orální progesteron a hormony uvolňující gonadotropin jsou ošetření druhé linie, které může nabídnout určitou úlevu.
  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je Prozac (fluoxetin), se často používají u žen bez bipolární poruchy, ale u žen s bipolární poruchou by se jim nemělo vyhýbat (vzhledem k riziku, že dojde ke srážení manické epizody). často se používá spolu se stabilizátorem nálady nebo antipsychotickými léky, a pak pouze s extrémní opatrností. Protože se SSRI používají velmi často u lidí s PMS / PMDD, je to důležitý důvod, proč je důležité rozlišovat mezi PMDD a bipolární poruchou.
    Doporučená
    Zanechte Svůj Komentář