Hlavní » bpd » Přehled generalizované úzkostné poruchy

Přehled generalizované úzkostné poruchy

bpd : Přehled generalizované úzkostné poruchy
Úzkostné poruchy jsou skupinou duševních poruch, které se odlišují od jiných problémů se dvěma klíčovými rysy: strach a úzkost. Strach je emoce prožívaná v reakci na bezprostřední hrozbu (skutečnou nebo imaginární). Na druhé straně úzkost je emocionální stav zažívaný v očekávání potenciální budoucí hrozby.

Generalized úzkostná porucha (GAD) - přes jeho jméno - je specifický druh úzkostné poruchy. Charakteristickým rysem GAD je trvalé, nadměrné a rušivé starosti.

Velmi dobře / Cindy Chung

Kdo dostane GAD

Přestože je střední věk nástupu 30 let, později než věk jiných úzkostných poruch, může se GAD objevit v kterémkoli bodě životního cyklu.

Ženy mají asi dvakrát větší pravděpodobnost, že se v jejich životě vyvinou GAD než muži.

GAD patří mezi tři nejčastější psychiatrické problémy u mladých lidí (vedle separačních úzkostí a sociálních úzkostných poruch). Poruchy úzkosti s časným nástupem mohou děti a dospívající vystavit většímu riziku řady dalších psychologických problémů v dospělosti.

Včasná detekce a intervence však mohou vést k významné nebo úplné remisi symptomů a mohou chránit před vývojem dalších problémů v pozdějším věku.

GAD je také nejčastěji se vyskytující úzkostná porucha u starších dospělých. Nový nástup GAD u starších dospělých obvykle souvisí s koexistující depresí. V této věkové skupině byl GAD historicky pravděpodobně nedostatečně diagnostikován a nedostatečně léčen z mnoha důvodů.

S rostoucím oborem geriatrické psychiatrie však také roste výzkum GAD u starších dospělých a jeho léčby (včetně způsobů, jak překonat typické bariéry v péči o duševní zdraví).

Příznaky a symptomy

Pro splnění formalizovaných diagnostických kritérií pro GAD musí být nadměrná úzkost a strach přítomna po většinu dne déle než ne po dobu nejméně šesti měsíců.

Mezi nadměrné obavy patří:

  • starosti, i když není nic špatného
  • starat se o vnímanou hrozbu způsobem, který je nepřiměřený skutečnému riziku
  • starat se o něco po většinu vašich hodin buzení
  • požádat ostatní o ujištění o vašich konkrétních obavách, ale přesto se přesto obávají
  • starosti, která přechází z jednoho tématu na druhé

Obavy se mohou projevit odlišně u dospělých než u dětí, ale v obou případech se jedná o typické životní podmínky nebo stresory (např. Zdravotní problémy, finanční záležitosti, zahájení nové školy nebo zaměstnání).

U lidí s GAD je strach velmi obtížné zvládnout a je spojen s mnoha fyzickými nebo kognitivními příznaky, jako jsou:

  • neklid nebo ostrost
  • únava
  • špatná koncentrace (někdy s problémy s pamětí)
  • podrážděnost (někdy pozorovatelná pro ostatní)
  • svalové napětí nebo bolestivost
  • zhoršený spánek

Mnoho lidí s GAD také zažívá jiné nepříjemné markery dlouhodobé úzkosti, včetně pocení, žaludeční nevolnosti nebo migrény.

Příznaky po celý život

Lidé s GAD se často budou po většinu svého života cítit úzkostně nebo na hraně. Vyjádření příznaků se jeví napříč věkovými skupinami. Obsah starostí se však během života mění.

Mladší lidé se mohou více starat o školu a výkon, zatímco starší lidé se více zaměřují na fyzické zdraví, finance a pohodu rodiny.

U osob, které splňují prahovou hodnotu formální diagnózy, mají příznaky tendenci být chronické, ale vosk a úbytek mezi plnými a sub-prahovými formami poruchy po celou dobu života.

Ačkoli je míra remise celkově nízká, je známo, že příznaky GAD se podstatně zlepšují při léčbě psychoterapií nebo léky.

Léčba může poskytnout nástroje nezbytné k tomu, aby jednotlivcům pomohla s GAD úspěšně procházet následující období vysokého stresu a přechodu.

Diagnóza

GAD může být náročné přesně identifikovat, protože úzkost je emoční stav, který každý čas od času prožívá v reakci na stres každodenního života. Ve skutečnosti může být mírná úzkost docela užitečná v mnoha ohledech - například poskytováním nás s motivací dělat věci nebo reagovat na skutečné hrozby pro naši bezpečnost, pokud k nim dojde.

K diagnóze GAD však dochází, když úzkost překročí práh nadměrnosti a zůstane tam po dlouhou dobu. Úzkost, strach nebo jiné příznaky způsobují, že je pro jednotlivce extrémně náročné plnit povinnosti každý den, což může mít za následek napětí v osobních vztazích nebo problémy v práci nebo ve škole.

GAD je obvykle diagnostikován odborníkem na duševní zdraví nebo lékařem. Během hodnocení se vás lékař zeptá na vaše příznaky a může použít k určení diagnózy klinický úsudek nebo standardizované nástroje hodnocení. Lékař vás může požádat, abyste se podrobil nebo poskytl záznamy z fyzické prohlídky, abyste se ujistili, že fyzické a kognitivní příznaky nesouvisejí s jinými zdravotními problémy.

Otevřená konverzace s vaším poskytovatelem je kritická - je to prostě nejlepší a nejrychlejší způsob, jak dospět k příslušnému léčebnému plánu a získat určitou úlevu od vašich příznaků.

V rámci důkladného vyhodnocení se váš lékař zeptá na celou řadu otázek o symptomech nebo chování, které se na vás mohou nebo nemusí vztahovat. To může zahrnovat otázky týkající se vaší nálady, chování při jídle, užívání návykových látek nebo historie traumatu.

Vaše odpovědi pomohou vašemu poskytovateli zdravotní péče vyloučit jiné psychiatrické problémy nebo se rozhodnou, že vaše příznaky budou lépe vysvětleny jinou diagnózou.

Zobecněný průvodce diskusí o poruchách úzkosti

Získejte našeho průvodce k tisku, který vám pomůže položit správné otázky při příští návštěvě lékaře.

Stáhnout PDF

Nově diagnostikováno

Přijetí diagnózy GAD - nebo jakékoli psychiatrické poruchy - je důležitým krokem k lepšímu pocitu, protože diagnózy se používají jako vodítko pro doporučení léčby. Zapojte se aktivně do diskuse s diagnostikujícím klinickým lékařem, abyste pochopili vaše možnosti léčby a vyhodnotili nejlepší místo, kde začít.

Pokud uvažujete o psychoterapii jako o léčbě první volby, vychovávejte se k přístupům založeným na důkazech, jako je kognitivní behaviorální terapie a akceptační a angažmá terapie a o tom, co můžete (a nemůžete) očekávat od celkového procesu léčby mluvením.

Pokud máte zájem o pokus o léky na léčbu vašich příznaků GAD, promluvte si se svým lékařem, který rozhodne o možnostech. Pomůže vám posoudit relativní rizika a přínosy užívání nového léku s ohledem na vaši konkrétní lékařskou a psychiatrickou anamnézu.

Diferenciální diagnostika

Není neobvyklé, že jednotlivci s GAD v průběhu svého života splňují kritéria pro další psychiatrickou diagnózu. Pokud se vyskytne více poruch současně, označují se jako komorbidní stavy.

Nejčastěji se vyskytující poruchou s GAD je deprese.

Značná podskupina jednotlivců se však potýká s koexistujícími GAD a dalšími úzkostnými poruchami. Váš psychiatr bude schopen přesně rozlišovat mezi podmínkami a každý s nimi správně zacházet.

Jak je diagnostikována generalizovaná úzkostná porucha pomocí DSM-5 ">

Příčiny a rizikové faktory

Stejně jako mnoho jiných psychiatrických poruch se myšlenka GAD objevuje v kontextu konkrétních biologických a environmentálních faktorů.

Klíčovým biologickým faktorem je genetická zranitelnost. Odhaduje se, že jedna třetina rizika prožívání GAD je genetická, ale genetické faktory se mohou překrývat s jinými poruchami úzkosti a nálady (zejména s velkou depresí).

Temperament je dalším sdruženým faktorem s GAD. Temperament odkazuje na rysy osobnosti, které jsou často považovány za vrozené (a proto by mohly být biologicky zprostředkované).

Mezi temperamentní charakteristiky, o nichž je známo, že jsou spojeny s GAD, patří vyhýbání se poškození, neuroticismus (nebo tendence být v negativním emočním stavu) a inhibice chování.

Nebyly identifikovány žádné specifické faktory prostředí jako specifické nebo nezbytné k vyvolání GAD. Mezi environmentální vlastnosti spojené s GAD však patří (ale nejsou na ně omezeny):

  • pozorování neustálého znepokojení členů rodiny
  • přehnané rodiče
  • modelování zvládání stresu úzkostným způsobem
  • vystavení nebezpečnému prostředí (včetně traumatu)
  • období prodlouženého stresu

Opět platí, že žádný faktor - biologický nebo environmentální - není chápán jako způsobující GAD. Tato porucha je spíše důsledkem „dokonalé bouře“ environmentálních stresorů, které se vyskytují u jedince s genetickou predispozicí k úzkosti.

Co by mohlo způsobit generalizovanou úzkostnou poruchu?

Léčba

Léčba GAD obvykle spadá do jedné ze tří kategorií: léky, psychoterapie a svépomoc. Cílem jakékoli léčby je pomoci lidem s poruchou cítit se lépe fyzicky i psychicky a umožnit plně se zapojit do vztahů, v práci nebo do školy nebo v jiných situacích, pro které se dříve zdálo, že starosti paralyzovaly.

Výzkum léčby probíhá a je povzbuzující, zejména s ohledem na vstřícnost přístupů, jako je jóga a všímavost, protože úzkost je přirozenou součástí lidské zkušenosti a zdá se, že ošetření GAD nabízí dalekosáhlé výhody při každodenním fungování., z léčby mohou těžit i lidé s nízkým stupněm úzkosti.

Jak se léčí generalizovaná úzkostná porucha?

Zvládání

Lidé s GAD se musí každý den vypořádat s různými fyzickými, behaviorálními a emocionálními příznaky. Existují osvědčené strategie zaměřené na každou z nich. Například strategie sociálního zvládání zahrnují rozhovory s někým a podporu náboru, zatímco emoční strategie zvládání, jako je všímavost a spouštění učení, mohou pomoci potlačit rušivé myšlenky a ohromit.

Každý člověk má jedinečnou situaci a ne každá strategie bude fungovat pro každého. Součástí zvládání je určení, která strategie funguje nejlépe, a její optimalizace tak, aby z ní byla co nejlépe využita.

Jak žít dobře s generalizovanou úzkostnou poruchou

U dětí

I když neexistuje žádná konkrétní známá příčina, jsou děti v náročných životních situacích od útlého věku vystaveny vyššímu riziku a situace, jako je puberta, situaci zhoršuje.

Až 10% dětí se vypořádá s úzkostnými poruchami, jako je GAD.

Správná diagnóza může vést ke správné léčbě a strategiím, které pomohou dítěti vyrovnat se s poruchou po celý jejich život. Rodiče a pečovatelé také hrají zásadní roli v tom, že jsou schopni rozpoznat příznaky a v případě potřeby vyhledat pomoc.

Pochopení generalizované úzkostné poruchy u dětí

Pro milované

Žít s někým, kdo žije s úzkostí, má své výzvy, ale existuje několik způsobů, jak vám může pomoci, včetně učení o problému, odrazování od vyhýbání se, omezování chování při hledání jistoty a prosazování úspěchů velkých i malých. Pokud máte úzkostné dítě nebo dospívající, podívejte se na některé z jedinečných aspektů pomoci mladým lidem s GAD.

Samozřejmě budou existovat meze způsobů, jak můžete pomoci své blízké s GAD. To je situace, kdy je pro vašeho blízkého obzvláště užitečné použít léčebné zdroje (tj. Kliniky), které mají k dispozici.

Pokud se váš blízký zdráhá vyhledat léčbu úzkosti nebo si neuvědomuje závažnost problému, hledejte klidný okamžik a nechte se konverzovat o tom, jak může být léčba způsob, jak se cítit lépe a rychleji.

Slovo z velmi dobře

Výzva GAD spočívá v tom, že úzkost je všudypřítomná (a často užitečná) emoce, a proto může být obtížné vědět, kdy strach překročil hranici „příliš mnoho“.

Pokud je však strach přetrvávající, nekontrolovatelný a je spojen s fyzickými příznaky úzkosti, stojí za to vyhledat konzultaci s odborníkem v oblasti duševního zdraví, abyste zjistili, co se děje, a naučili se nové způsoby, jak se vypořádat se stresory jakékoli velikosti.

Jak je diagnostikována generalizovaná úzkostná porucha pomocí DSM-5?
Doporučená
Zanechte Svůj Komentář